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显微镜下精索静脉结扎术

时间:2014-10-11 来源:石家庄京华中西医结合医院 点击:
健康信息

显微镜下精索静脉结扎术是治疗男性不育的一种重要术式,成功率达96%以上,由手术师在高倍显微镜下对患者实施手术....

显微镜下精索静脉结扎术

  为什么要做精索静脉曲张手术

  数据表明,精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一,成年男子精索静脉曲张的发生率为10%-15%,而不育男性中精索静脉曲张的发生率则高出一倍,约为30%左右。精索静脉曲张是男性不育中最常见的能用手术治疗的疾病。

  显微镜下精索静脉结扎术是治疗男性不育的一种重要术式,成功率达96%以上,由手术师在高倍显微镜下对患者实施手术,手术专门针对精索静脉曲张患者。该手术对手术设施和医师的临床经验都有着严格的要求。石家庄京华中西医结合前列腺病男科医院采用的显微外科精索静脉结扎术由于借助于高倍清晰视野的专业手术显微镜,并且由十年以上男性疾病专家亲自手术,从而大大降低了术后并发症的机率。

  显微镜下精索静脉结扎术指征主要包括以下5类人群:

  1、精索静脉曲张不育者

  精液检查异常,但是通过病史诊断与体检后未发现其他任何可以影响生育的疾病,女方也没有任何生育方面的问题。只要精索静脉曲张的诊断确立,应及时手术。

  2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者

  患者可出现站立后即感阴囊坠胀痛等症状,影响日常生活质量,对于没有生育过的患者需要治疗,对于已经生育过的患者,只要患者有需求,也需要进行手术。

  3、前列腺久治不愈,且伴有精囊炎的患者,主张手术

  临床观察发现,前列腺、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加,为正常人的两倍,因此若上述二病同时存在,而且前列腺久治不愈者,建议做精索静脉曲张手术。

  4、青少年早手术,预防成年后不育

  对于青少年期的精索静脉曲张,由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变,所以主张对精索静脉曲张伴有睾丸体积缩小者及早进行手术,有助于预防成年后不育。

  5、轻度患者出现睾丸缩小等症时也需做手术

  对于轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常应定期随访,一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时进行手术。

  显微镜下精索静脉结扎手术的优点:

  精索静脉结扎术在显微镜下进行操作,是经验丰富的手术师借助先进设备、以提高手术精准性和成功率的一种手术方式。其优势如下:

  1、准确的鉴别和保护睾丸动脉及其分支、提睾肌动脉及其分支( 精细到直径 0.5-1.5mm),术后睾丸萎缩、无精子症发生率降低。

  2、手术师可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等所有睾丸回流静脉。

  3、准确鉴别和切断精索内静脉以及睾丸引带静脉,有效防止曲张复发。

  4、手术中暴露睾丸,有助于发现常被忽视的微小睾丸肿瘤和附睾管 / 输精管梗阻。

  5、术后睾丸静脉回流途经输精管静脉 ( 静脉瓣膜功能较好,通常不会产生曲张) 至阴部内静脉。

  6、淋巴管误扎减少,术后鞘膜积液发生率降低。

  适应症:精索静脉曲张,精索静脉曲张并发的前列腺、精囊炎

文章来源:本站原创

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